A infertilidade é uma condição que afeta cerca de 15% dos casais em idade reprodutiva, e fatores masculinos estão presentes em até 50% dos casos. Apesar disso, ainda há muito tabu e desinformação quando o assunto é a infertilidade masculina.
Neste artigo, você vai entender melhor quais são as principais causas da infertilidade masculina, quais exames ajudam no diagnóstico e quais são os tratamentos disponíveis para homens que desejam realizar o sonho de formar uma família.
O que é infertilidade masculina?
A infertilidade masculina caracteriza-se pela dificuldade de engravidar uma parceira após um ano de relações sexuais regulares e sem uso de contraceptivos, quando essa dificuldade está relacionada ao homem.
Isso pode ocorrer por alterações na produção, quantidade, forma ou mobilidade dos espermatozoides, além de fatores hormonais, genéticos ou obstrutivos.
Principais causas da infertilidade masculina
Diversos fatores podem interferir na fertilidade masculina. Conheça os mais comuns:
Alterações na produção de espermatozoides
Algumas condições de saúde podem causar alterações na produção de espermatozoides. Por exemplo:
- Varicocele: dilatação das veias dos testículos que prejudica a produção de espermatozoides.
- Infecções: como caxumba pós-puberdade ou infecções genitais (clamídia, por exemplo).
- Problemas hormonais: baixa produção de testosterona ou disfunções da hipófise.
Alterações anatômicas ou obstruções
A infertilidade masculina também pode ocorrer devido a alterações na anatomia de alguns homens. Essas alterações podem ser:
- Obstruções nos canais que transportam os espermatozoides (ductos deferentes).
- Agenesia congênita (ausência de estruturas como os canais deferentes).
Fatores genéticos
Fatores genéticos, como a Síndrome de Klinefelter, microdeleções no cromossomo Y e outras alterações genéticas podem comprometer a produção espermática.
Hábitos e fatores ambientais
Tabagismo, uso de drogas, estresse, obesidade, exposição ao calor ou substâncias tóxicas também interferem na fertilidade.
Disfunções ejaculatórias
Além disso, a infertilidade também pode ser causada por disfunções ejaculatórias, como a ejaculação retrógrada (quando o sêmen vai para a bexiga) ou ausência de ejaculação.
Diagnóstico da infertilidade masculina
O primeiro passo é uma avaliação clínica com urologista ou andrologista, que investigará o histórico de saúde, hábitos de vida e fará o exame físico.
O médico deve pedir alguns exames para avaliar sua fertilidade, como:
- Espermograma: principal exame para avaliar a fertilidade masculina. Analisa a quantidade, mobilidade e morfologia dos espermatozoides.
- Ultrassonografia escrotal: usada para investigar varicocele ou alterações anatômicas.
- Dosagem hormonal: verifica níveis de testosterona, FSH e LH.
- Exames genéticos: indicados em casos de azoospermia (ausência de espermatozoides) ou alterações graves no espermograma.
- Teste de fragmentação do DNA espermático: avalia a integridade genética dos espermatozoides.
Tratamento da infertilidade masculina
O tratamento para infertilidade no homem depende da causa identificada. Em muitos casos, é possível recuperar a fertilidade com intervenções médicas ou recorrer a técnicas de reprodução assistida.
Tratamentos clínicos e cirúrgicos
Existem tratamentos clínicos e tratamentos cirúrgicos para a infertilidade masculina, dependendo da causa identificada pelos exames. Alguns dos tratamentos possíveis são:
- Correção da varicocele: pode melhorar a qualidade espermática.
- Terapias hormonais: quando há alterações no eixo hormonal.
- Tratamento de infecções ou inflamações.
Mudanças no estilo de vida
Nos casos em que o estilo de vida é o que atrapalha na fertilidade, a mudança de hábitos pode ser o suficiente para retomar os níveis hormonais normais.
Para isso, interromper o uso de álcool, drogas e cigarro, praticar atividade física e adotar uma dieta equilibrada são fatores essenciais. Evitar calor excessivo na região genital também pode ajudar.
Reprodução assistida
Quando os tratamentos clínicos não são suficientes, as técnicas de reprodução assistida são indicadas:
Na Fertilização in Vitro (FIV), coleta-se o sêmen e os óvulos da parceira. A fecundação é feita em laboratório e o embrião é transferido ao útero.
Existe também a ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoide), usada em casos graves, onde um único espermatozoide é injetado diretamente no óvulo.
Outra alternativa é recorrer ao banco de sêmen. Quando não é possível usar os próprios espermatozoides, o casal pode optar pela doação de sêmen.
Quando procurar ajuda?
O ideal é procurar um especialista quando:
- O casal tenta engravidar há mais de 12 meses sem sucesso.
- Há histórico de doenças genitais, cirurgias ou fatores de risco.
- O homem deseja congelar sêmen antes de tratamentos médicos que afetam a fertilidade (como quimioterapia).
Buscar ajuda para infertilidade masculina é sinal de coragem
A infertilidade masculina é mais comum do que se imagina, e não deve ser motivo de vergonha. Buscar ajuda especializada é o primeiro passo para identificar as causas e iniciar o tratamento adequado.Agende uma consulta com seu médico de confiança e saiba como você pode realizar o sonho da paternidade!
