Descobrir uma menopausa precoce ou receber o diagnóstico de insuficiência ovariana antes dos 40 anos pode ser um choque emocional para muitas mulheres.
Essa condição afeta diretamente a fertilidade, mas isso não significa que a maternidade seja impossível. Com os avanços da reprodução assistida, existem caminhos seguros e personalizados para quem deseja engravidar.
Neste post, você vai entender o que é a menopausa precoce, por que ela acontece, como é diagnosticada e quais são as opções reais de tratamento para quem ainda sonha com a gestação.
O que é menopausa precoce?
A menopausa precoce, também chamada de falência ovariana prematura ou insuficiência ovariana primária, ocorre quando os ovários param de funcionar antes dos 40 anos, causando queda nos níveis hormonais e interrupção da ovulação.
Diferentemente da menopausa natural, que chega por volta dos 48 a 52 anos, a menopausa precoce pode surgir de forma gradual ou repentina, impactando diretamente:
- ciclos menstruais,
- hormônios reprodutivos,
- qualidade e quantidade dos óvulos,
- possibilidade de gravidez espontânea.
Quais são as causas da menopausa precoce?
Na maior parte dos casos, a causa exata é desconhecida. Porém, existem alguns fatores de risco:
Fatores genéticos
Alterações nos cromossomos, como síndrome de Turner ou mutações do gene FMR1, podem comprometer a função ovariana.
Doenças autoimunes
O sistema imunológico pode atacar os ovários, reduzindo sua capacidade hormonal.
Tratamentos oncológicos
Quimioterapia e radioterapia são fatores conhecidos de impacto direto sobre a reserva ovariana.
Cirurgias
Retirada parcial ou total dos ovários reduz drasticamente a função reprodutiva.
Estilo de vida
Tabagismo e extremo baixo peso podem contribuir para o esgotamento precoce dos folículos.
Mesmo assim, em até 90% dos casos, a causa permanece indefinida.
Quais são os sintomas da menopausa precoce?
O corpo começa a apresentar os sinais da queda hormonal já conhecidos da menopausa, como:
- ciclos irregulares ou ausência de menstruação;
- ondas de calor;
- alterações de humor;
- diminuição da libido;
- ressecamento vaginal;
- dificuldade para engravidar.
Esses sintomas podem surgir de maneira gradual e, por conta da idade das pacientes com este diagnóstico, muitas vezes são confundidos com estresse, cansaço ou alterações hormonais leves.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é clínico e laboratorial. Os exames mais utilizados incluem:
- Hormônio FSH (folículo-estimulante): níveis elevados sugerem falência ovariana.
- Estradiol: níveis baixos indicam redução da atividade ovariana.
- AMH (Hormônio Antimülleriano): é o marcador mais sensível da reserva ovariana. Níveis muito baixos indicam número reduzido de folículos.
- Ultrassom transvaginal: Avalia a contagem de folículos antrais, outro indicador da reserva.
Uma avaliação completa é essencial para confirmar o diagnóstico e planejar o melhor caminho. Portanto, se um dos exames apresentou os resultados mencionados aqui, mantenha a calma.
Ainda é possível engravidar com menopausa precoce?
Sim, porém isto depende da situação clínica e das opções terapêuticas disponíveis. No entanto, é preciso entender as possibilidades com clareza.
Existem casos em que pode ocorrer gravidez natural. Embora raro, ainda existe chance de ovulação espontânea em algumas mulheres com menopausa precoce.
Esses episódios são chamados de ovulação intermitente e podem permitir gestação natural, mas não devem ser o único plano para quem deseja engravidar.
Por isso, mesmo quem ainda tem ciclos esporádicos deve procurar um especialista em reprodução humana para entender o melhor momento para tentar.
Quando a FIV com óvulos próprios é possível?
A FIV pode ser tentada quando a mulher ainda possui alguma reserva ovariana, mesmo que muito baixa. Isso depende de uma avaliação individualizada de indicadores como AMH, FSH, contagem de folículos, idade da paciente e histórico menstrual.
Em alguns casos, é necessário realizar protocolos de estimulação específicos para baixa resposta, que visam aproveitar ao máximo cada folículo existente.
É importante reforçar que as chances são menores. Contudo, para algumas pacientes, essa ainda pode ser uma alternativa.
Quando é indicado o uso de óvulos doados?
Quando a reserva ovariana já está esgotada, a alternativa mais eficaz para engravidar é a FIV com óvulos doados.
Neste método, os óvulos vêm de uma doadora jovem e saudável, são fecundados com o sêmen do parceiro ou doador e, ao fim do processo, os embriões são transferidos para o útero da paciente.
A mulher não fornece o óvulo, mas carrega a gestação, vivenciando todo o processo fisiológico e emocional da maternidade.
As taxas de sucesso com óvulos doados são altas e estáveis, independentemente da idade uterina, desde que o útero esteja saudável.
Preparação do útero: parte essencial do tratamento
Mesmo com menopausa precoce, a maioria das mulheres pode receber embriões, desde que o útero responda adequadamente à preparação hormonal.
Essa etapa inclui o uso de estrogênio e progesterona controlados, acompanhamento por ultrassons e monitoramento da espessura endometrial.
Com o preparo adequado, o útero pode oferecer condições ideais para a implantação embrionária.
Aspectos emocionais na menopausa precoce
Receber o diagnóstico de menopausa precoce pode desencadear sentimentos intensos, como medo, luto, frustração e insegurança. Por isso, o suporte emocional é fundamental.
Acompanhamento psicológico especializado ajuda a lidar com o impacto da notícia, compreender as opções com serenidade, elaborar expectativas reais e fortalecer a autoconfiança durante o tratamento.
Na Procriar, o cuidado integral considera corpo, mente e história, garantindo que os pacientes entendam todas as etapas e passem pelo processo de forma mais tranquila.
Apesar da menopausa precoce, engravidar ainda é possível
A menopausa precoce não significa o fim do sonho da maternidade.
Com diagnóstico preciso, orientação especializada e tecnologias modernas de reprodução assistida, é possível encontrar opções seguras e individualizadas, seja com óvulos próprios em casos selecionados, seja por meio de óvulos doados.
Na Procriar, nossa equipe oferece avaliação completa, orientação clara e um plano de cuidado sensível e personalizado para mulheres com menopausa precoce.
Agende sua consulta de avaliação da fertilidade e descubra quais possibilidades podem ser o melhor caminho para você!
